WNIOSEK o udostępnienie danych z ewidencji działalności gospodarczej
Wiadomość przeniesiona do archiwum
1. Wniosek do :
Urząd Miasta i Gminy w Białej Piskiej
Referat Spraw Obywatelskich
2. Wnioskodawca
3. Podstawa prawna upoważniająca do pozyskania danych albo wskazanie wiarygodnie uzasadnionej potrzeby posiadania danych w przypadku osób innych niż wymienione w art. 29 ust.1 ustawy o ochronie danych osobowych:
4. Wskazanie przeznaczenia dla udostępnienia danych :
5. Oznaczenie lub nazwa zbioru, z którego mają być udostępnione dane :
6. Zakres żądanych informacji ze zbioru :
7.Informacje umożliwiające wyszukanie w zbiorze żądanych danych :
............................................
podpis wnioskodawcy